在遙遠(yuǎn)的卡塔爾四年一次的體育盛會(huì)“世界杯”正在如火如荼的進(jìn)行當(dāng)中,32支頂尖的球隊(duì),為球迷帶來(lái)一場(chǎng)頂級(jí)的視覺(jué)盛宴!世界杯的進(jìn)行也在全球范圍內(nèi)掀起了一股“足球運(yùn)動(dòng)熱”。
拿運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上急速奔跑的運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō),在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,血流量增加,為工作肌肉提供更多氧氣。心輸出量的增加有賴(lài)于心率和收縮壓的升高,而這兩者都隨著運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的增加而增加。在靜息血壓正常的人群中,運(yùn)動(dòng)期間收縮壓可能會(huì)逐步增加到200毫米汞柱,遠(yuǎn)高于正常靜息收縮壓120毫米汞柱。心輸出量增加4-5倍,心縮期間有較長(zhǎng)的時(shí)期,主動(dòng)脈血流速度超過(guò)臨界速度,出現(xiàn)湍流。
在一定的運(yùn)動(dòng)心率范圍內(nèi),心功能正?;蜉p度損傷者,隨著運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的逐漸加大,每搏量和心排量也會(huì)逐漸上升;但心功能較差者,則每搏量和心排量將隨運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度或運(yùn)動(dòng)心率增加而遞減。出現(xiàn)后者現(xiàn)象提示患者為高危人群,其運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)較大。
而我們?cè)谟懻撗鲃?dòng)力學(xué)時(shí),大多時(shí)候都是在靜息狀態(tài)下,所以運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的血流動(dòng)力學(xué)變化情況,尤其是在臨床運(yùn)動(dòng)康復(fù)監(jiān)測(cè)中具有更加重要的意義!
在心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中聯(lián)合應(yīng)用中無(wú)創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)能盡可能的避免因?yàn)榛颊哐h(huán)狀態(tài)的急速變化對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果產(chǎn)生的影響,早期發(fā)現(xiàn)心肌缺血。
因?yàn)樾募∪毖獣r(shí)最先出現(xiàn)的就是心肌收縮力與收縮速度的下降,繼而使心臟每博量和心輸出量均下降。當(dāng)心肌細(xì)胞缺血缺氧一定時(shí)間、發(fā)生代謝改變后可出現(xiàn)心電圖上異常的ST-T改變。因此,心肌缺血后心排血量的變化要早于心電圖的異常變化。
通過(guò)無(wú)創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可以觀察到心臟做功時(shí)的許多參數(shù),這些參數(shù)可幫助我們監(jiān)測(cè)判斷患者的心臟功能或功能儲(chǔ)備情況。無(wú)創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)在運(yùn)動(dòng)康復(fù)進(jìn)行中,將所有檢測(cè)參數(shù)通過(guò)實(shí)時(shí)變化趨勢(shì),可以時(shí)刻提醒醫(yī)生注意調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案以達(dá)到最優(yōu)的康復(fù)效果。
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